Современная урология

Простая (солитарная) киста почки — распространённое урологическое заболевание, характеризуется наличием отдельного жидкостного образования почки, которое может встречаться в толще почечной ткани или на ее поверхности (подкапсульно). Кисты обнаруживаются у 40-50% людей после 50 лет.

 

Причина образования в настоящее время не известна.

 

 

 

1. субкапсулярные - располагаются непосредственно под капсулой почки;

2. интрапаренхиматозные - располагаются в толще почечной ткани;

3. парапельвикальные - располагаются в области ворот (сосудов и лоханки) почки;

 

Могут быть одиночными и множественными (двусторонними).

 

 

 

Простые кисты почек редко проявляют себя клинически (бессимптомны). Чаще всего они обнаруживаются случайно при УЗИ, компьютерной томографии, выполненных по поводу других заболеваний.

 

Возможны следующие клинические проявления в зависимости от размера и локализации кистозного образования:

 

• боль в области локализации почки с кистой;

• повышение артериального давления;

• синдром увеличения (деформации) живота или прощупываемой опухоли;

 

 

 

- компрессия почечной ткани с последующей атрофией почки

- нарушение оттока мочи из почки (гидронефроз)

- нарушение кровоснабжения почки (сморщивание почки, стойкая гипертония)

- развитие злокачественной опухоли в кисте

- нагноение (кровоизлияние) в кисте

 

 

 

• В настоящее время УЗИ является основным методом диагностики кист почки.

Для определения возможных осложнений кисты почки используется компьютерная или магнитно-резонансная томография.

 

 

 

Большинство кист почек не требует лечения и должны только активно наблюдаться урологом.

 

 

 

Наиболее признанным и распространенным на сегодняшний день в мире является эндовидеохирургическое (лапароскопическое) иссечение кисты.

 

Эта операция позволяет не только окончательно избавить пациента от кисты почки, но и при необходимости провести хирургическое лечение развившихся осложнений кисты, некоторые из которых возможно определить только во время операции, при осмотре почки и кисты «глазом».